Šta je operacija smanjenja želuca? Kome se radi operacija smanjenja želuca?

Operacija smanjenja želuca, koja se ponekad naziva i barijatrijska hirurgija, predstavlja metodu liječenja za osobe s teškom gojaznošću. Cilj operacije smanjenja želuca je postizanje gubitka tjelesne težine i stavljanje pod kontrolu bolesti povezanih s gojaznošću (kao što su dijabetes, hipertenzija, apneja u snu). Operacija smanjenja želuca se obično primjenjuje kod osoba koje imaju ozbiljan problem s gojaznošću i koje nisu uspjele smršati drugim metodama (dijeta, vježbanje, lijekovi).

Mnoge osobe koje prođu operaciju smanjenja želuca nakon zahvata dožive brz gubitak težine i mogu nastaviti gubiti kilograme mjesecima, pa čak i godinama. Osim toga, mnogi pacijenti primjećuju smanjenje nivoa depresije i anksioznosti, kao i poboljšanje samopouzdanja, seksualnih funkcija i društvenih interakcija.

Šta je operacija smanjenja želuca?

Operacija smanjenja želuca, poznata i kao barijatrijski bypass zahvat, uključuje stvaranje male vrećice koja se povezuje direktno s crijevima, zaobilazeći veći dio želuca. Ova operacija je u većini slučajeva nepovratna. Radi se kako bi vam pomogla da izgubite višak kilograma i smanjite rizik od ozbiljnih zdravstvenih problema povezanih s težinom. Ovi problemi mogu uključivati:

• Bolesti srca
• Visok krvni pritisak
• Visok holesterol
• Opstruktivnu apneju u snu
• Dijabetes tipa 2
• Moždani udar
• Rak
• Neplodnost

Operacija smanjenja želuca se obično razmatra tek nakon što ste pokušali smršati poboljšanjem ishrane i fizičke aktivnosti.

Općenito, može biti opcija u sljedećim slučajevima:

• Indeks tjelesne mase (ITM) 40 ili više
• Indeks tjelesne mase (ITM) iznad 35 uz prisustvo bolesti koje se mogu poboljšati gubitkom
• težine (kao što su dijabetes tipa 2 ili visok krvni pritisak)
  • Osobe koje su dovoljno zdrave za anesteziju i operaciju
  • Osobe koje su spremne na dugoročno praćenje
  • Osobe koje su odlučne da promijene način života i ishrane nakon operacije
  • Starije od 18 godina (iako se u izuzetnim slučajevima može raditi i kod djece)

  Ovu operaciju možete uraditi tek ako ste pokušali druge metode mršavljenja i one nisu bile uspješne.

  Kako se radi operacija smanjenja želuca?

  Tokom operacije smanjenja želuca, većina hirurga koristi zatvorenu (laparoskopsku) metodu. To znači da se umjesto jednog velikog reza na stomaku pravi nekoliko manjih rezova. Kroz te rezove se uvode mali instrumenti i kamera pomoću koje hirurg prati zahvat. Ponekad se operacija može započeti laparoskopski, ali se može preći na otvorenu operaciju.Tokom zahvata, hirurg postavlja spajalice na gornji dio želuca i formira malu vrećicu. Zatim pravi otvor na toj vrećici i povezuje je direktno s tankim crijevom. Na taj način hrana zaobilazi donji dio želuca i početni dio tankog crijeva. Hirurg potom ponovo spaja početni dio tankog crijeva niže, čime se omogućava da se probavni sokovi iz želuca, pankreasa i jetre miješaju s hranom i osiguraju adekvatnu apsorpciju hranjivih tvari.

  Operacija obično traje između jednog i dva sata, ali može varirati u zavisnosti od bolnice.

  Operacija smanjenja želuca može vam pomoći da izgubite do dvije trećine viška tjelesne težine. Najveći gubitak težine se dešava u prvoj godini nakon operacije, dok se ostatak gubi u narednih šest mjeseci do godinu dana. Veći dio izgubljene težine može se trajno zadržati, ali to zavisi od promjena načina života nakon operacije. Potrebno je:

  • Promijeniti način ishrane (izbjegavati grickalice i birati zdravije opcije)
  • Izbjegavati prekomjernu konzumaciju alkohola
  • Redovno vježbati

  Da li je operacija smanjenja želuca rizična

  Operacija smanjenja želuca, odnosno barijatrijska hirurgija, može značajno pomoći u gubitku težine i poboljšanju zdravstvenog stanja, ali kao i svaka operacija nosi određene rizike. Važni faktori koje treba uzeti u obzir uključuju:

  Komplikacije vezane za anesteziju

  Moguće reakcije na anesteziju, posebno kod osoba s postojećim zdravstvenim problemima

  Infekcija

  Postoji rizik od infekcije na mjestu operacije

  Krvarenje

  Kod nekih pacijenata može doći do unutrašnjeg ili vanjskog krvarenja

  Krvni ugrušci

  Postoji rizik od stvaranja ugrušaka u nogama ili plućima

  Dumping sindrom

  Nakon bypass operacije može doći do mučnine, povraćanja i proljeva nakon konzumacije određenih namirnica

  Nedostatak nutrijenata

  Može doći do problema s apsorpcijom vitamina i minerala

  Ponovno debljanje

  Ako se ne održe promjene načina života, moguće je ponovno dobiti na težini

  Potreba za dodatnim operacijama

  Neki pacijenti mogu trebati dodatne zahvate

  Psihološki efekti

  Promjene u izgledu i načinu života mogu dovesti do emocionalnih izazova poput depresije ili anksioznosti

  Kako treba izgledati ishrana nakon operacije smanjenja želuca?

  Tokom oporavka nakon operacije, veoma je važna pravilna i uravnotežena ishrana. Potrebno je obratiti pažnju na sljedeće:

  • Unositi 1,5–2 litre tečnosti dnevno, ali ne tokom obroka nego između obroka. Nakon jela treba čekati oko 30 minuta, a izbjegavati unos tečnosti 30 minuta prije obroka.
  • Unositi 1,5–2 litre tečnosti dnevno, ali ne tokom obroka nego između obroka. Nakon jela treba čekati oko 30 minuta, a izbjegavati unos tečnosti 30 minuta prije obroka.
  • Hranu i piće konzumirati polako kako bi se izbjegao dumping sindrom
  • Svakodnevno unositi nemasne, proteinski bogate namirnice
  • Birati hranu i piće s niskim udjelom masti i šećera
  • Izbjegavati alkohol
  • Ograničiti unos kofeina, posebno u periodu oporavka
  • Uzimati vitaminske i mineralne dodatke prema preporuci ljekara
  • Nakon prelaska s tečne prehrane, hranu dobro žvakati do kašaste teksture prije gutanja

  Koliko možete izgubiti kila s operacijom smanjenja želuca?

  Operacija smanjenja želuca može dovesti do smanjenja viška tjelesne težine za oko 50% do 70% u periodu od tri godine. Indeks tjelesne mase (ITM) igra važnu ulogu u brzini i količini gubitka težine.

  Da li su operacija sa “balonom” za želudc i operacija smanjenja želuca isto?

  Da, u svakodnevnom govoru se često koriste kao sinonimi, ali tehnički postoji razlika. Operacija smanjenja želuca je opći naziv za sve vrste barijatrijskih zahvata koji smanjuju volumen želuca. Najčešće korištena metoda je operacija sa “balonom” za želudac (sleeve gastrektomija), pri kojoj se uklanja oko 70–80% želuca i on poprima oblik cijevi. U Turskoj je to najčešće izvođena metoda. Druga metoda koja spada u ovu grupu je želučani bypass, kod kojeg se osim smanjenja želuca i dio crijeva isključuje iz probave.