Sinusitis nastaje kada tkivo koje prekriva sinuse oteče ili se upali. Upalna reakcija ili infekcija uzrokovana virusom, bakterijom ili gljivicom jedan je od uzroka sinusitisa. Sinusi su šupljine ispunjene zrakom u lobanji. Nalaze se iza čela, nosnih kostiju, obraza i očiju. Zdravi sinusi ne sadrže bakterije ili druge mikrobe. Većinu vremena sluz može otjecati prema vani. Međutim, kada se začepe i napune tečnošću, mikrobi se mogu razmnožavati i uzrokovati infekciju.
Šta je sinusitisa?
Sinusitis (infekcija sinusa) je oticanje sinusa koje nastaje kao rezultat upale sluznice koja prekriva sinuse lica, najčešće uzrokovane infekcijom. Obično nastaje zbog upale nosne sluznice ili upale gornje vilice uzrokovane karijesom zuba. Sinusitis je često oboljenje i obično se sam povlači u roku od nekoliko sedmica.
Koji su simptomi sinusitisa?
- Loš zadah ili gubitak osjeta mirisa
- Kašalj, koji se obično pogoršava noću
- Umor i opći osjećaj bolesti
- Povišena temperatura
- Glavobolja
- Bol nalik pritisku, bol iza očiju, zubobolja ili osjetljivost na licu
- Začepljen nos i curenje nosa
- Bol u grlu i slijevanje sekreta niz grlo
Vrste sinusitisa
- Akutni sinusitis
- Hronični sinusitis
- Subakutni sinusitis
- Ponavljajući sinusitis
- Gljivični sinusitis
Akutni sinusitis
Akutni sinusitis obično nastaje zbog prehlade, odnosno virusne infekcije. Osoba se osjeća bolje u roku od 10 dana, ali simptomi mogu trajati do 4 sedmice.
Simptomi akutnog sinusitisa:
- Gusta zelena ili žuta sluz (curenje nosa) koja teče iz nosa ili niz zadnji dio grla (postnazalno slijevanje).
- Bol, pritisak, otok i osjetljivost oko nosnih šupljina koji se pogoršavaju kada se sagnete prema naprijed.
- Također se mogu javiti glavobolja, pritisak u uhu, kašalj i drugi neugodni simptomi.
Hronični sinusitis
Hronični sinusitis uzrokuje iste neugodne simptome kao i akutni sinusitis, ali traje mnogo duže. Dijagnoza hroničnog sinusitisa postavlja se kada simptomi traju najmanje 3 mjeseca. Uzrok hroničnog sinusitisa nije uvijek jasno poznat.
Postoji mnogo faktora koji povećavaju rizik. To su:
- Nosni polipi ili male izrasline unutar nosa.
- Zakrivljenost nosne pregrade, koja nastaje kada kost i hrskavica koja dijeli nos budu pomjerene na jednu stranu, obično zbog povrede.
- Alergije.
- Ponavljajuće infekcije respiratornog sistema.
- Bolesti koje utiču na imunološki sistem, poput cistične fibroze i HIV-a.
Subakutni sinusitis
Ova vrsta sinusitisa nalazi se između akutnog i hroničnog oblika. Ako sinusitis traje duže od 4 sedmice, ali kraće od 12 sedmica, postavlja se dijagnoza subakutnog sinusitisa. Simptomi možda neće biti tako izraženi kao kod akutnog sinusitisa.
Ponavljajući sinusitis
Povremeno dobijanje akutnog sinusitisa može se smatrati normalnim stanjem, jer se često javlja zajedno s uobičajenom prehladom. Međutim, kod nekih ljudi sinusitis stalno prolazi i ponovo se vraća. Ako osoba ima četiri ili više epizoda akutnog sinusitisa svake godine, to se naziva ponavljajući sinusitis.
Neki od istih faktora rizika kao kod hroničnog sinusitisa, poput nosnih polipa, devijacije nosne pregrade i drugih abnormalnosti koje se mogu pojaviti u sinusima ili oko njih, također povećavaju vjerovatnoću ponavljajućeg sinusitisa. Kod osoba koje redovno udišu duhanski dim ili druge nadražujuće tvari iz zraka, rizik od ponavljajućeg sinusitisa može biti veći. Sinusitis također povećava vjerovatnoću razvoja bakterijske infekcije, što znači i veći rizik od ponavljanja sinusitisa.
Gljivični sinusitis
Gljivice su živi organizmi koji uključuju plijesni i druge vrste gljivica. Mogu biti različitih veličina. Male gljivice mogu se udahnuti. Ponekad to može uzrokovati gljivičnu infekciju u sinusima. Postoje dvije glavne kategorije:
Invazivni gljivični sinusitis: Ove rijetke infekcije mogu se proširiti na oči, mozak i druga mjesta. Mogu biti smrtonosne.
Neinvazivni gljivični sinusitis: Ove infekcije su češće. Zahvataju samo nos i područje sinusa.
Najčešća vrsta gljivičnog sinusitisa naziva se alergijski gljivični rinosinusitis. Nastaje zbog alergijske reakcije na gljivice koje su se nastanile u nosu. Simptomi su slični drugim vrstama sinusitisa.
Međutim, kod osoba sa oslabljenim imunološkim sistemom simptomi mogu biti drugačiji i teži:
- Promjene u ponašanju i funkcijama mozga (možete imati poteškoće s jasnim razmišljanjem).
- Promjena boje kože, koja može postati vrlo blijeda ili crna.
- Utrnulost na licu.
- Očne jabučice mogu izbočiti prema vani, što se naziva proptoza.
- Jako oticanje očiju i obraza.
- Promjene vida, uključujući gubitak vida i sljepoću.
Kako se može prepoznati sinusitis?
U većini slučajeva doktor može dijagnosticirati sinusitis na osnovu simptoma i fizičkog pregleda. Ponekad se rade i drugi testovi. To su:
- Kulture (bris) uzete iz nosa
- Rendgenski snimci sinusa
- Kompjuterizovana tomografija sinusa (CT ili CAT skeniranje)
- Krvni testovi
Šta uzrokuje sinusitis?
Infekcija sinusa može se pojaviti nakon prehlade. Prehlada uzrokuje upalu nosnih kanala. To može spriječiti otvaranje sinusa i dovesti do infekcije. Alergije također mogu uzrokovati oticanje nosnog tkiva i povećanu proizvodnju sluzi, što može dovesti do sinusitisa.
Druga stanja koja mogu dovesti do sinusitisa su:
- Anomalije u strukturi nosa.
- Uvećani adenoidi.
- Ronjenje i plivanje.
- Infekcije zuba.
- Povreda nosa.
- Strana tijela zaglavljena u nosu.
- Izloženost dimu cigareta ili zagađenom zraku.
- Ako je drenaža sluzi blokirana, bakterije mogu početi rasti. To dovodi do infekcije sinusa ili sinusitisa. Najčešći virusi i bakterije koje uzrokuju sinusitis također uzrokuju gripu ili određene vrste upale pluća.
Stanja koja mogu uzrokovati začepljenje sinusa:
- Prehlada.
- Alergijski rinitis, što znači oticanje nosne sluznice uzrokovano alergenima.
- Male izrasline na sluznici nosa koje se nazivaju nosni polipi.
- Devijacija nosne pregrade, stanje u kojem je nosna šupljina zakrivljena.
Liječenje sinusitisa
Iako lijekovi mogu pomoći u liječenju sinusitisa, većina slučajeva prolazi sama od sebe bez medicinskog liječenja. Liječenje zavisi od uzroka sinusitisa i koliko dugo traje. Na primjer, sinusitis uzrokovan bakterijskom infekcijom može zahtijevati antibiotike. Ako je posljedica obične prehlade, lijekovi koji se prodaju bez recepta i vrijeme mogu biti sve što vam je potrebno. Međutim, ako traje duže od 3 mjeseca, odnosno ako je hroničan, liječenje može biti duže i složenije. Metode liječenja uključuju:
Lijekovi za sinusitis
Antibiotici
Ako se sinusitis razvio zbog bakterijske infekcije, doktor može propisati antibiotike. Kod akutnog sinusitisa terapija obično traje 10-14 dana, dok kod hroničnog može trajati duže. Najvažnije je zapamtiti da antibiotici djeluju samo na bakterijske infekcije. Ne pomažu kod sinusitisa uzrokovanog virusima.
Lijekovi protiv bolova
Mnogi ljudi sa sinusitisom koriste lijekove protiv bolova koji se prodaju bez recepta, poput ibuprofena ili acetaminofena, kako bi ublažili tegobe. Prilikom korištenja ovih lijekova obavezno se pridržavajte svih uputa navedenih u uputstvu. Nemojte ih koristiti duže od 10 dana. Također se obavezno obratite doktoru kako biste saznali koji je lijek najprikladniji za vas.
Bioelektronski uređaj za sinuse
Ovaj uređaj djeluje koristeći mikrostruje za stimulaciju nervnih vlakana u sinusima. Prodaje se bez recepta i može pomoći u smanjenju upale, bola i začepljenosti sinusa.
Dekongestivi (lijekovi za otčepljivanje nosa)
Ovi lijekovi smanjuju količinu sluzi u sinusima. Neki se prodaju u obliku spreja za nos, dok su drugi u obliku tableta. Sprejeve za nos koristite isključivo prema preporuci doktora i u preporučenom vremenskom periodu. Korištenje duže od preporučenog može uzrokovati još veću začepljenost.
Lijekovi protiv alergije
Mnogi slučajevi sinusitisa uzrokovani su nekontrolisanim alergijama. Ako vam ranije nije postavljena dijagnoza alergije, može biti korisno uraditi alergijski test kako biste saznali imate li alergiju. Ako je imate, lijekovi poput antihistaminika i izbjegavanje okidača mogu pomoći. Druga opcija su alergijske vakcine, dugotrajna terapija koja postepeno smanjuje osjetljivost na supstance koje izazivaju simptome.
Steroidni lijekovi
U nekim slučajevima doktor može propisati inhalacione steroide kako bi smanjio oticanje sluznice sinusa. U težim slučajevima hroničnog sinusitisa može biti potrebno uzimati steroide oralnim putem.
Posebno kod hroničnog ili ponavljajućeg sinusitisa možete biti upućeni alergologu ili imunologu. Također mogu biti upućene osobe koje su imale operaciju sinusa, ali i dalje imaju sinusitis.
Kućni lijekovi za sinusitis
Većina slučajeva sinusitisa prolazi sama od sebe bez medicinskog liječenja. Ako često imate ovaj problem, mnogi od ovih pristupa mogu pomoći i u prevenciji.
Vlažnost
Koristite ovlaživač zraka u prostorijama u kojima provodite mnogo vremena. Redovno čišćenje može pomoći u smanjenju simptoma uzrokovanih alergijama.
Parna kupka
Možete provesti neko vrijeme u kupatilu tokom toplog tuša ili udisati paru iz tople, ali ne previše vruće vode. Udisanje pare može pomoći u otvaranju začepljenih i otečenih nosnih kanala.
Stavljanje vlažnog ručnika na lice
Stavite topao, vlažan ručnik na lice. To može pomoći u smanjenju pritiska u sinusnim kanalima.
Ispiranje nosa
Ova metoda, poznata i kao nazalna irigacija, kućni je tretman koji može privremeno ublažiti simptome čišćenjem sinusa. Prilično je jednostavna metoda, ali se mora raditi pažljivo. Fiziološki rastvor koji možete kupiti u apoteci raspršuje se ili ulijeva u nosnice kako bi razrijedio sluz i omogućio njeno oticanje. Međutim;
- nije sigurna za osobe koje imaju infekciju uha,
- one koje imaju pritisak u jednom ili oba uha,
- osobe s potpuno začepljenim nosom,
- i osobe koje su imale operaciju uha ili sinusa.
Pijte mnogo tečnosti
To pomaže razrjeđivanju sluzi, što može smanjiti začepljenje u sinusima. Također smanjite ili izbjegavajte alkohol jer može pogoršati oticanje.
Odmor
Kada imate infekciju sinusa, posebno se potrudite da se odmorite. Spavajte dovoljno i dajte tijelu priliku da se oporavi.
Operacija sinusa
Ako lijekovi bez recepta i lijekovi na recept ne ublažavaju simptome hroničnog sinusitisa, možda će biti potrebna operacija sinusa. Postoji nekoliko različitih procedura, a svaka ima za cilj ispraviti ono što sprječava normalno oticanje sluzi.
Različite operacije sinusa uključuju: endoskopsku operaciju sinusa.
- Septoplastiku.
- Balon septoplastiku.
Liječenje hroničnog sinusitisa
Za to mogu pomoći topli oblozi, pijenje mnogo vode, slane kapi za nos i dekongestivne kapi ili sprejevi koji se prodaju bez recepta.
Kako sinusitis najbrže prolazi?
- Odmaranje,
- pijenje mnogo tečnosti,
- uzimanje toplog tuša,
- stavljanje toplih obloga na lice,
- održavanje vlažnosti sinusa,
- držanje glave u povišenom položaju,
- ispiranje nosnica slanom vodom može pomoći u ublažavanju simptoma sinusitisa.
Kako spriječiti sinusitis?
- Održavajte ruke čistima.
- Primite preporučene vakcine poput vakcine protiv gripe i pneumokokne (upale pluća).
- Izbjegavajte bliski kontakt s osobama koje imaju prehladu ili druge infekcije gornjih disajnih puteva.
- Ne pušite i izbjegavajte pasivno pušenje.
- Koristite ovlaživač zraka kako biste održavali vlažnost zraka u domu.
Šta treba uraditi za pražnjenje sinusa?
Držanje glave iznad nivoa srca, uzimanje toplog tuša, korištenje ovlaživača zraka ili udisanje pare iz posude s toplom vodom ili čajem, pijenje mnogo tečnosti, primjena slane vode u nosnice, topli ili mlaki oblozi na licu mogu pomoći u čišćenju nosnih kanala i pružiti olakšanje.
