Artroza ramena je trošenje i oštećenje hrskavice u ramenom zglobu. Artroza ramena, koja se medicinskim nazivom naziva osteoartritis ramena, ispoljava se različitim simptomima kao što su bol u ramenu, ukočenost, ograničenje pokreta i slabost mišića. Artroza ramena se najčešće javlja s godinama, a kako bolest napreduje, oštećenje ramenog zgloba se povećava i pacijenti mogu imati poteškoće čak i pri obavljanju jednostavnih aktivnosti. Osim toga, traume ramena, ponavljana opterećenja, reumatske bolesti ili prethodne hirurške intervencije takođe mogu potaknuti razvoj artroze.
U liječenju artroze ramena cilj je smanjenje bola, povećanje pokretljivosti i očuvanje kvaliteta života pacijenta, a u tu svrhu mogu se primjenjivati terapija lijekovima, fizikalna terapija te u uznapredovalim slučajevima hirurške metode.
Zašto nastaje artroza ramena?
Artroza ramena najčešće nastaje kao posljedica postepenog trošenja i propadanja hrskavice. Ovo stanje je povezano s ponavljanim pritiscima na zglob i prirodnim procesom starenja hrskavičnog tkiva. Međutim, ne samo starenje, već i određeni faktori mogu ubrzati ovaj proces ili dovesti do artroze u mlađoj životnoj dobi.
Uzroci artroze ramena:
- Trošenje hrskavice povezano s godinama
- Traume
- Reumatske bolesti
- Puknuća rotatorne manžetne
- Strukturni problemi
- Prethodne hirurške intervencije
Trošenje hrskavice povezano s godinama
Najčešći uzrok je trošenje zgloba povezano s godinama. Posebno kod osoba koje rade teške fizičke poslove ili intenzivno koriste rameni zglob, površina hrskavice se vremenom stanjuje i razvija se artroza ramena.
Traume
Teški udarci ili povrede u području ramena mogu dovesti do razvoja artroze.
Reumatske bolesti
Neke bolesti imunološkog sistema, poput reumatoidnog artritisa, mogu dovesti do upale ramenog zgloba i uzrokovati rano oštećenje hrskavičnog tkiva. Kod ovakvih bolesti često se istovremeno razvija artroza na oba ramena, što može značajno ograničiti pokretljivost pacijenta.
Puknuća rotatorne manžetne
Puknuće rotatorne manžetne predstavlja djelimično ili potpuno pucanje jednog ili više mišića i tetiva rotatorne manžetne u ramenu.
Genetski faktori
Artroza ramena u nekim slučajevima može biti uzrokovana genetskim faktorima. Kod osoba koje u porodici imaju historiju artroze, ovo stanje se može češće javljati.
Prethodne hirurške intervencije
Nakon operacija ramena mogu nastati određene promjene ili oštećenja u strukturi zgloba. Nakon hirurške intervencije mogu se javiti tegobe poput ukočenosti, ograničenja pokreta ili bola u zglobu ramena.
Koji su simptomi artroze ramena?
Simptomi artroze ramena mogu se razlikovati od osobe do osobe, a jačina simptoma ne mora uvijek biti proporcionalna stepenu oštećenja hrskavice u zglobu. Kod nekih osoba se mogu javiti jaki bolovi i ograničenje pokreta i pored blagih oštećenja, dok kod drugih, uprkos uznapredovalom oštećenju, simptomi mogu biti blaži.
Simptomi artroze ramena:
- Bol u ramenu
- Ograničenje pokreta
- Krepitacije u ramenom zglobu
- Nesanica
Bol u ramenu
Bol u ramenu je najčešći simptom artroze ramena. U početnim fazama bol se obično javlja samo tokom pokreta. Međutim, s vremenom se bol može pojaviti stalno, kako tokom kretanja ruke, tako i u mirovanju.
Ograničenje pokreta
Može se javiti ukočenost i ograničenje pokreta u ramenu. Uz bol, možete osjećati ukočenost u ramenom zglobu i imati poteškoće pri izvođenju punog obima pokreta.
Krepitacije u ramenom zglobu
U ramenom zglobu mogu se čuti zvukovi trenja, kliktanja, pucketanja ili pucanja. Ovi zvukovi nastaju zbog trošenja hrskavice i hrapave površine zgloba. Ponekad mogu biti praćeni bolom, a ponekad se javljaju bez bola.
Nesanica
Artroza ramena može uzrokovati bolove koji traju tokom noći i dovode do prekida sna. Zbog toga se osoba može buditi umorna i tokom dana osjećati iscrpljenost.
Šta pomaže kod artroze ramena?
Liječenje artroze ramena najčešće započinje nekirurškim metodama. Ove metode se mogu lako primijeniti kod kuće i prilagoditi svakodnevnom životu, te pomažu u ublažavanju bola i očuvanju pokretljivosti ramena.
Metode koje pomažu kod artroze ramena:
Topli ili hladni oblozi
Za ublažavanje bola i postizanje opuštanja mogu se koristiti topli ili hladni oblozi.
Vježbe za rame
Vježbe istezanja koje imaju za cilj jačanje mišića ramena mogu doprinijeti smanjenju ograničenja pokreta.
Izbjegavanje preopterećenja ramena
Tokom ovog perioda veoma je važno izbjegavati aktivnosti koje preopterećuju rame kako bi se bol držao pod kontrolom.
Upotreba lijekova protiv bolova
Odgovarajući analgetici mogu se koristiti za ublažavanje bola i kontrolu upale u zglobu.
Kortikosteroidne injekcije
Ove injekcije koje sadrže kortizon pomažu u smanjenju upale u ramenom zglobu i ublažavanju bola. Najčešće ih primjenjuje ljekar direktno u rameni zglob i mogu pružiti kratkotrajno olakšanje.
Kako se liječi artroza ramena?
Artroza ramena se uz pravilne i pravovremene pristupe može držati pod kontrolom. Osnovni cilj liječenja je smanjenje bola i očuvanje pokreta ramenog zgloba, čime se poboljšava i kvalitet života. Artroza ramenog zgloba može uzrokovati bol i ograničiti vašu pokretljivost. U tom slučaju ljekar može preporučiti lijekove protiv bolova za blage i umjerene tegobe. Takođe, fizikalna terapija je važna za jačanje mišića ramena i povećanje pokretljivosti zgloba. Hladni i topli oblozi mogu pomoći u kontroli bola. Kod težih slučajeva često se primjenjuju kortikosteroidne injekcije. U uznapredovalim slučajevima, hirurška intervencija dolazi u prvi plan kao efikasna opcija liječenja. Hirurški zahvati poput ugradnje proteze ramena često se primjenjuju kod teške artroze koja ozbiljno utiče na kvalitet života.
Da li artroza ramena izaziva bol u ruci?
Nažalost, artroza ramena može izazvati bol i u ruci. Bolovi koji se šire iz ramena prema ruci i laktu su česta tegoba kod pacijenata. Ovi bolovi često dovode do ograničenja pokreta ruke. Intenzitet bola može varirati od osobe do osobe, a bol se može osjećati i u mirovanju. Takođe se mogu razviti ukočenost ramena i ograničenje pokreta. Pacijenti često imaju poteškoće pri podizanju ruke i mogu osjećati slabost mišića u ramenu. Ovo stanje može negativno uticati na kvalitet života i, ukoliko se ne liječi, dovesti do ozbiljnih oštećenja funkcije ramena.
Gdje se širi bol kod artroze ramena?
Artroza ramena najčešće uzrokuje jake bolove u području ramena. Međutim, bol se može širiti prema ruci, laktu, pa čak i prema vratu i lopatici. Kod nekih pacijenata bol može izazvati nelagodu u području lopatice. Bol se obično pojačava noću, naročito kada se leži na bolnoj strani. Rana dijagnoza i liječenje artroze ramena izuzetno su važni za smanjenje bola.
Kako se liječi artroza ramena?
U liječenju artroze ramena prvo se primjenjuju metode bez operacije. Terapija započinje vježbama za očuvanje pokretljivosti ramenog zgloba. Ako pokretljivost ramena još nije zahvaćena, cilj ovih vježbi je očuvanje postojećeg obima pokreta. Kod blagih oblika obično se primjenjuje terapija lijekovima. Ako se uprkos ovim terapijama ne postigne poboljšanje, radi se radiološko snimanje kako bi se utvrdio stepen artroze ramenog zgloba. Na osnovu rezultata radiološke procjene, ukoliko je artroza ozbiljnog stepena, može se pristupiti hirurškom liječenju.
