Šta su ospice i kako se liječe?

Ospice su zarazna bolest koja uzrokuje povišenu temperaturu, osip na koži, kašalj i crvene oči. Može se vrlo lako i brzo širiti, a kod nekih osoba može izazvati ozbiljne zdravstvene probleme. Može dovesti do ozbiljnih komplikacija poput upale pluća ili encefalitisa koji može izazvati gubitak sluha. Prevencija ospica i zaštita od bolesti ostvaruje se vakcinacijom.

Šta je ospice?

Ospice su virusna infekcija uzrokovana virusom nazvanim morbilivirus, koja se manifestuje temperaturom i izraženim crvenilom kože. Poznata je kao jedna od vrlo zaraznih bolesti. Širenje virusa nastaje kada zaražene osobe kišu, kašlju ili govore. Širi se bliskim kontaktom sa osobama koje imaju ospice ili kontaktom sa zaraženim izlučevinama. Osim direktnog kontakta, može se prenijeti i dodirom kontaminiranih površina. Samo prisustvo u istoj prostoriji sa zaraženom osobom može dovesti do infekcije. Virus može ostati aktivan na površinama ili u zraku do 2 sata. Zaražena osoba može širiti bolest od 4 dana prije pojave osipa do 4 dana nakon njegovog početka. Epidemije ospica posebno mogu izazvati ozbiljne simptome i smrt kod mladih i nedovoljno hranjenih djece.

Koje komplikacije izazivaju ospice?

Osobe sa najvećim rizikom od komplikacija su:

• Osobe sa oslabljenim imunološkim sistemom
• Djeca mlađa od 5 godina
• Odrasli stariji od 30 godina
• Trudnice

Ospice obično prolaze za 7-10 dana. Budući da tijelo stječe imunitet protiv virusa, većina ljudi se ne razboli ponovo. Međutim, kod nekih osoba mogu izazvati ozbiljne komplikacije koje ugrožavaju život. Smrtnost povezanu sa ospicama obično je posljedica komplikacija bolesti. Kod djece mlađe od 5 godina i odraslih starijih od 30 godina ozbiljne komplikacije su češće. Najozbiljnije komplikacije uključuju:

• Sljepoću
• Teške bolesti dišnog sistema poput upale pluća
• Encefalitis, vrstu infekcije
• Tešku dijareju
• Dehidraciju
• Infekcije uha

Teške ospice su posebno česte kod male djece koja se nedovoljno hrane vitaminom A i kod odraslih čiji je imunološki sistem oslabljen zbog HIV/AIDS-a ili drugih bolesti.

Tokom trudnoće ospice mogu dovesti do:

• Gubitka trudnoće
• Preranog poroda prije 37. sedmice
• Niske porođajne težine djeteta

Koji su simptomi ospica?

Prvi simptomi ospica obično se javljaju 10-12 dana nakon izlaganja virusu i šire se kroz tijelo. Prvo se javlja konjunktivitis karakterističan po kašlju, curenju iz nosa, bijelim mrljama u ustima i crvenim očima. Može se javiti blaga ili umjerena povišena temperatura. Temperatura, jedan od prvih simptoma, može trajati 4-7 dana i dostići 40°C-41°C.

Između 7. i 18. dana, obično 14 dana nakon izlaganja virusu, na licu i vratu se pojavljuje osip. Ovaj osip se u prosjeku širi na različite dijelove tijela u roku od 3 dana. Doseže grudni koš, leđa, bedra, ruke, noge i stopala. Osip polako nestaje sa lica u prosjeku nakon 7 dana. Na područjima gdje je bio osip može doći do ljuštenja kože ili tamnjenja boje kože, što obično nestaje u roku od 10 dana.

Ako se pojave prateće infekcije ili druge komplikacije ospica, mogu se javiti sljedeći simptomi:

• Konfuzija ili gubitak pamćenja (amnezija)
• Napadi ili paraliza
• Kratkoća daha
• Oštri bolovi u grudima koji se pogoršavaju pri disanju
• Ispljuvak sa krvlju

Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma, treba odmah potražiti medicinsku pomoć. Posebno kod djece, ako pritiskom na kožu boja ne postane bijela, te ako se pojave mala svijetlo crvena ili ljubičasta mjesta, ili neobjašnjivi modrici uz osip i temperaturu, to može biti znak meningokokne infekcije.

Kako se dijagnosticuju ospice?

Sumnja se na ospice kada osoba osjeća nelagodu, ima kašalj, curenje iz nosa, povišenu temperaturu, bolne oči i osip na različitim dijelovima tijela. Za potvrdu dijagnoze uzimaju se uzorci iz nosa, grla i urina. Također se može uraditi krvni test. Potvrda dijagnoze važna je za brzo praćenje drugih osoba koje su izložene riziku od ospica.

Kako se liječe ospice?

Za virus ospica ne postoji antivirusni lijek. Cilj medicinske njege je ublažavanje simptoma i prevencija bakterijskih infekcija. Ako nema ozbiljnih komplikacija, dovoljno je unositi velike količine tekućine i odmarati se kako bi se spriječila dehidracija. Razna rješenja mogu pomoći u nadoknadi tekućina i drugih esencijalnih sastojaka izgubljenih uslijed dijareje ili povraćanja.

Djeci sa dijagnozom ospica može se dati suplement vitamina A u dva doziranja u razmaku od 24 sata kako bi se spriječile komplikacije poput sljepoće.

Tokom kućne njege mogu se preduzeti mjere za smanjenje iritacije, na primjer zatvaranje zavjesa ako jarke svjetlosti smetaju očima. Antibiotici ne pomažu u oporavku od virusa, ali se mogu koristiti za liječenje dodatnih infekcija uha i očiju ili bolesti dišnog sistema. Lijekovi poput paracetamola ili ibuprofena mogu pomoći u smanjenju temperature i bola. Djeca mlađa od 16 godina ne smiju uzimati aspirin.

Načini prevencije ospica

Primarna metoda prevencije ospica je vakcinacija. Svi koji nisu vakcinisani protiv ospica mogu se razboljeti. Prema kalendaru vakcinacije Ministarstva zdravlja za djecu, vakcina protiv ospica, rubeole i zaušnjaka (MMR) daje se u 12. i 48. mjesecu života u dvije doze.

Ospice se šire kada zaražena osoba kašlje, govori ili kiše. Za sprečavanje širenja ili smanjenje rizika od bolesti preporučuje se:

• Često pranje ruku sapunom i vodom
• Korištenje maramice prilikom kašlja ili kijanja
• Odlaganje korištenih maramica u kantu za smeće
• Ne rukovati se, ne dijeliti hranu i piće, ne ljubiti osobe sa ospicama
• Ne dijeliti pribor za jelo, čaše, peškire, odjeću ili posteljinu