Rak vulve, šta je i kako se liječi?
Rak vulve je vrsta raka koji se javlja u vulvi, spoljašnjem delu ženskog genitalnog područja. Često se razvija u vezi sa infekcijom humanim papiloma virusom (HPV) ili lihen sklerozusom. Stanje se može ispoljiti simptomima kao što su promene boje kože ili otvorene rane na vulvi. Lečenje obično uključuje hiruršku intervenciju, radioterapiju ili hemoterapiju.
Šta je rak vulve?
Rak vulve je malignitet koji se razvija u tkivima vulve, spoljašnjeg ženskog genitalnog organa. Vulva obuhvata vaginalni otvor, unutrašnje i spoljašnje usne, klitoris, otvor uretre i perineum. Obično sporo napredujući tip raka, rak vulve se često otkriva nakon formiranja lezija u tkivima. Sa medicinske tačke gledišta, karakteriše ga abnormalan rast u spoljašnjem sloju kože.
Vrste raka vulve
Vrste raka vulve klasifikuju se prema ćelijama u kojima nastaju. Glavne vrste raka vulve uključuju:
Planocelularni karcinom vulve
Otprilike 90% slučajeva raka vulve su planocelularni karcinomi. Oni se razvijaju u ćelijama koje se nalaze na površini kože.
Melanom vulve
Oko 5% slučajeva raka vulve su melanomi. Ovi tumori brzo napreduju i imaju visok rizik od širenja na druge delove tela.
Ostale, ređe vrste raka vulve uključuju:
- Bazocelularni karcinom
- Sarkom
- Verukozni karcinom
- Adenokarcinom Bartolinijeve žlezde
- Pagetova bolest vulve
Simptomi raka vulve
Prvi znak raka vulve često je promena boje kože na unutrašnjim ili spoljašnjim usnama. Međutim, pošto se rak može razviti na bilo kom delu vulve, pravovremena dijagnoza je od suštinskog značaja.
Uobičajeni simptomi raka vulve uključuju:
- Koža koja izgleda svetlija ili tamnija od uobičajene
- Prisustvo belih mrlja na koži
- Razvoj zadebljale ili hrapave lezije kože
- Postojane kvržice ili izrasline nalik bradavicama koje ne zarastaju
- Stalni svrab ili osećaj peckanja
- Krvarenje van menstrualnog perioda
- Osetljivost i bol
Šta uzrokuje rak vulve?
Uzrok raka vulve je nekontrolisani rast ćelija u vulvi. Ako se ne leči, može se proširiti na druge delove vulve. Najčešći tip, planocelularni karcinom vulve, može nastati zbog:
- Infekcije humanim papiloma virusom (HPV)
- Lihen sklerozusa
Faktori rizika za rak vulve:
- Odmaklo životno doba, koje povećava verovatnoću razvoja raka vulve
- Određeni tipovi HPV-a koji mogu izazvati promene ćelija koje dovode do raka vulve
- Promene povezane sa lihen sklerozusom koje mogu napredovati do raka
- Neliječena vulvarna intraepitelna neoplazija (VIN), koja može prerasti u rak
- Infekcija virusom humane imunodeficijencije (HIV), koja slabi sposobnost tela da se bori protiv raka
- Pušenje, koje povećava rizik od raka vulve kao i mnogih drugih vrsta raka
Kako se dijagnostikuje rak vulve?
Za tačnu dijagnozu raka vulve može se sprovesti više testova, a u mnogim slučajevima potrebno je primeniti više od jednog metoda. Dijagnostičke procedure uključuju:
Pelvični pregled
Lekar fizički pregleda vulvu kako bi utvrdio neuobičajene promene na koži.
Papanikolau test (Papa test)
Tokom pelvičnog pregleda lekar može uzeti uzorak ćelija kako bi se testirale na kancerogene promene.
Kolposkopija
Uređaj koji se zove kolposkop, opremljen svetlom i uvećanjem, koristi se za detaljan pregled vulve, vagine i grlića materice.
Biopsija
Specijalista uklanja uzorak abnormalnog tkiva kako bi se testirao na kancerogene ćelije. Biopsija je jedini definitivan način da se potvrdi dijagnoza raka vulve.
Lečenje raka vulve
Lečenje raka vulve zavisi od faktora kao što su opšte zdravstveno stanje pacijentkinje, stadijum raka i da li se bolest ponovila. Glavne metode lečenja uključuju:
Hirurgija
Hirurška intervencija ima centralnu ulogu u lečenju raka vulve. Cilj je potpuno uklanjanje raka uz očuvanje seksualne funkcije.
Radioterapija
Radioterapija koristi X-zrake ili druge snopove visoke energije za uništavanje kancerogenih ćelija. Kod raka vulve, najčešći pristup je spoljašnja radioterapija.
Hemoterapija
Hemoterapija podrazumeva upotrebu lekova koji su dizajnirani da ciljano unište kancerogene ćelije u telu.
Imunoterapija
Imunoterapija pomaže imunom sistemu da prepozna i efikasnije napadne kancerogene ćelije.
Često postavljana pitanja o raku vulve
Kako izgleda rak vulve?
Rak vulve se može manifestovati kao promene boje kože, bele ili tamne mrlje, zadebljale ili hrapave lezije, postojane kvržice ili izrasline nalik bradavicama na vulvi.
Koji su bili vaši prvi simptomi raka vulve?
Rani simptomi često uključuju svrab, peckanje, promene boje kože ili male ranice na vulvi koje ne zarastaju.
Šta je rak vulve stadijum 4?
Rak vulve u stadijumu 4 je najnapredniji stadijum bolesti, kada se rak proširio na obližnje organe poput bešike, rektuma ili udaljene delove tela.
Može li kvržica na vulvi biti znak raka?
Da, kvržica na vulvi ponekad može ukazivati na rak vulve, iako može biti posledica i benignih stanja; neophodna je lekarska procena.
Šta je rak vulve stadijum 1?
Rak vulve u stadijumu 1 znači da je tumor ograničen na vulvu ili perineum i da se nije proširio na obližnje limfne čvorove ili udaljene organe.
Može li se rak vulve izlečiti?
Rak vulve se često može izlečiti kada se dijagnostikuje u ranoj fazi, obično hirurškim putem, ponekad u kombinaciji sa radioterapijom ili hemoterapijom.
Koje odeljenje treba posetiti za rak vulve?
Pacijentkinje sa rakom vulve obično se upućuju u odeljenje ginekološke onkologije, gde specijalisti za rak ženskog reproduktivnog sistema pružaju dijagnostiku i lečenje.
