Šta je prostatitis i kako se liječi?

Prostatitis je upala prostate, male žlijezde smještene ispod mjehura kod muškaraca. Često se manifestira kao stanje koje uključuje sindrom kronične bolnosti zdjelice. Simptomi se obično pojavljuju kao bol u donjem stomaku, genitalnoj regiji i donjem dijelu leđa. Budući da stanje može biti ozbiljno, napredni slučajevi mogu zahtijevati hitnu medicinsku intervenciju.

Šta je prostatitis?

Upala prostate, koja je povezana s mokrenjem, zbog različitih faktora naziva se prostatitis. Ovo se može dogoditi zbog infekcija mokraćnih puteva vezanih za područje organa. Kao dio muškog reproduktivnog sistema, prostata je žlijezda veličine lješnjaka s kanalima koji se otvaraju u mokraćni trakt, smještena odmah ispod mjehura. Prostata, koja daje spermi bijelu boju, odgovorna je za izlučivanje prostate tečnosti, koja sadrži razne hranljive materije i predstavlja osnovni element za zdravlje spermija. Prostatitis, koji je čest i bolan zdravstveni problem kod muškaraca svih uzrasta, uglavnom se pojavljuje u četiri različita tipa:

• Asimptomatski upalni prostatitis: Upala prostate bez ikakvih kliničkih znakova. Detektuje se slučajno tokom kliničkog pregleda.
• Akutni bakterijski prostatitis: Naziv za bolnu upalu koja se iznenada razvija kada različiti mikroorganizmi inficiraju prostatu.
• Hronični bakterijski prostatitis: Može se definirati kao dugotrajna infekcija prostate koju zauzimaju mikroorganizmi ili koja izaziva ponovljene epizode akutnog prostatitisa.
• Hronični prostatitis/kronični sindrom bola u zdjelici (KP/KPAS): Ovo je najčešći tip prostatitisa. To je stanje karakterizirano bolom i nelagodom kroz zdjelični region zbog upale nervne mreže oko prostate i same prostate.

Kako se razvija prostatitis?

Prostatitis nastaje kao upalna reakcija u i oko prostate. Ova reakcija može se razviti spontano bez mikroorganizama, kao odgovor na očitu bakterijsku infekciju, ili sekundarno zbog stresa, oštećenja nerava, intervencijskih metoda primijenjenih u regiji, traumatskih povreda ili prethodnih infekcija.

Bakterijski prostatitis, s druge strane, obično nastaje zbog širenja infekcijskog agensa koji doseže mokraćni trakt i zatim dolazi do prostate. U tom smislu, infekcije mokraćnog trakta, koje su česte u društvu, mogu izazvati prostatitis, a razne spolno prenosive bolesti mogu dovesti do nastanka prostatitisa.

Prostatitis koji se razvija bez infekcije često napreduje kao hronična upala usljed traumatskog oštećenja ili oštećenja nerava u regiji. U ovim slučajevima tokom dijagnostike se ne susreće mikroorganizam. Simptomi se mogu javiti kroz područje zdjelice uz upalu mišića i nerava oko prostate.

Koji su simptomi prostatitisa?

Klinički simptomi izazvani prostatitisom mogu varirati ovisno o tipu bolesti. U tom pogledu, najčešći simptomi prema tipu prostatitisa su:

• Asimptomatski upalni prostatitis ne izaziva nikakve očite kliničke simptome. Međutim, neplodnost može nastati zbog različitih disfunkcija prostate, gdje se primjećuje dugotrajna upala.
• Iznenadna pojava akutnog bakterijskog prostatitisa manifestuje se simptomima poput visoke temperature, bola u preponama, bolnog mokrenja, otežanog mokrenja, tamne i upaljene mokraće, te upalnog iscjetka.
• Kod hroničnog bakterijskog prostatitisa, kada akutno stanje prelazi u dugotrajno, javljaju se simptomi poput pečenja pri mokrenju, česte potrebe za mokrenjem, noćnog buđenja zbog mokrenja, osjećaja težine iza testisa i bola u preponama, anusu, genitalnom području i području iznad mjehura.
• Kod hroničnog prostatitisa/kroničnog sindroma bola u zdjelici mogu se vidjeti bolno i otežano mokrenje duže od tri mjeseca, bol oko anusa, prepona i genitalnog područja, te poteškoće i nelagoda tokom ejakulacije.

Koji su uzroci prostatitisa?

Bakterijski ili upalni prostatitis može se javiti pod utjecajem različitih zdravstvenih problema. Uslovi koji izazivaju nelagodu kod prostatitisa mogu se navesti kako slijedi:

• Infekcije mokraćnog trakta: Infektivni agensi, koji su česti u društvu i mogu utjecati na mokraćni trakt na različitim nivoima, mogu izazvati upalu prostate.
• Spolno prenosive infekcije:Neke spolno prenosive bolesti, poput hlamidije, mogu izazvati upalu prostate zajedno s infekcijom mokraćnog trakta.
• Intervencije u mokraćnom traktu: Kateter postavljen u mokraćni trakt, hirurški zahvati ili dijagnostičke procedure mogu izazvati povredu regije i rezultirati upalom.
• Anomalije u mokraćnom traktu: U slučajevima poput suženja mokraćnog trakta ili pojave ožiljnog tkiva, upala prostate je olakšana.
• Fizička trauma: Razni spoljašnji fizički faktori mogu izazvati prostatitis oštećujući prostatu i njenu okolinu.
• Stres: Neka istraživanja pokazuju da muškarci koji doživljavaju intenzivan stres mogu razviti upalu zbog oštećenja nerava oko prostate.
• Oštećenje nerava: Razni uvjeti koji utiču na nervnu mrežu prostate mogu rezultirati upalom, čak i bez bakterijske infekcije.
• Oštećenje imunog sistema: Prostatitis se može pojaviti tokom bolesti koje uzrokuju imunodeficijenciju, poput HIV infekcije.
• Neke hronične bolesti: Hronične bolesti, poput sindroma hroničnog umora i sindroma iritabilnog crijeva, također mogu izazvati prostatitis.

Kako se dijagnosticira prostatitis?

Tokom dijagnostike, specijalista treba procijeniti prostatu. Nakon detaljne anamneze i fizičkog pregleda, mogu se koristiti razne metode snimanja, poput ultrazvuka i kompjuterizirane tomografije, te laboratorijski testovi. Može se ispitati prisustvo mikroorganizama u uzorcima urina i sperme. Takođe može biti potrebna rektalna palpacijska procjena tokom pregleda prostate.

Na osnovu svih ovih podataka postavlja se dijagnoza prostatitisa i određuje tip koji se javlja kod pacijenta. Utvrđivanje odgovarajućeg plana liječenja prema tipu prostatitisa je ključno.

Kako se liječi prostatitis?

Iako liječenje prostatitisa zavisi uglavnom od tipa, sljedeće metode se često koriste:

• Pacijenti se često liječe antibioticima. Tip antibiotika određuje se prema mikroorganizmima pronađenim u kulturi urina. Kod pacijenata sa teškim kliničkim manifestacijama, terapija antibiotikom može se davati intravenozno u bolnici, a pacijent može morati ostati tamo. Oralna terapija antibioticima može trajati od 2 do 12 sedmica, zavisno o težini bolesti.
• Protuupalni lijekovi se često koriste za kontrolu upale. Mogu se davati i analgetici i mišićni relaksanti.
• Alfa-blokatori su još jedna metoda koja se koristi za širenje mokraćnog trakta i rješavanje problema s mokrenjem.
• Kod nekih pacijenata, po odluci specijaliste, može se primijeniti masaža prostate radi ublažavanja upale. Masaža prostate je proces evakuacije upalne tečnosti masažom prostate preko rektuma kroz anus.
• Pored toga, promjene u životnom stilu pacijenta su također bitne. One uključuju primjenu toplih obloga, sjedećih kupki, izbjegavanje kiselih i začinjenih pića, konzumiranje puno tečnosti i vježbe za opuštanje mišića zdjelice.

Komplikacije ukoliko se ne liječi:

• Sepse (trovanje krvi) može se razviti zbog širenja infekcije prostate u krv.
• Infekcija u sjemenovodima (epididimitis).
• Apsces prostate.
• Neplodnost zbog oštećenja prostate ili sjemenovoda.

Često postavljana pitanja o prostatitisu

Da li je prostatitis znak raka prostate?

Prostatitis se ne klasifikuje kao rak i smatra se benignim stanjem. Takođe, ne povećava rizik od raka prostate. Međutim, upala izazvana prostatitisom ponekad može povećati nivo PSA u krvi, slično kao kod raka prostate.

Koje piće je najbolje za upalu prostate?

Pijenje vode, zelenog čaja i bezkofeinskih napitaka tokom dana su dobre opcije. Nakon dijagnoze prostatitisa, možda ćete trebati konsultovati ljekara o hrani i pićima koja trebate konzumirati.

Pomaže li puno vode kod prostatitisa?

Povećana količina tečnosti može pomoći češćem mokrenju, što pomaže u izbacivanju bakterija iz tijela. Ljekar će preporučiti odgovarajuću dnevnu količinu tečnosti.

Kako se liječe bakterijski oblici prostatitisa?

Prostatitis se obično liječi ambulantno oralnim antibioticima i podržavajućim mjerama.

Kako tretirati prostatitis kod kuće?

Da bi se ublažili neki simptomi prostatitisa kod kuće, možete razmotriti sljedeće mjere:

• Uzimanje toplih kupki ili korištenje grijaće podloge.
• Izbjegavanje alkohola, kofeina i začinjene ili kiseline hrane.
• Ostanite hidrirani pijenjem puno vode.